# Основы ИВЛ

## Часть третья

# 3.2 Режимы вентиляции и терминологическая путаница.

Имена режимов вентиляции и терминологическая путаница
На языке специалистов по ИВЛ, режим вентиляции называют словом mode. По классификации, рекомендованной Американской ассоциацией по респираторной терапии (American Association for Respiratory Care), чтобы описать режим ИВЛ нужно: 1 назвать паттерн ИВЛ, 2 указать принцип управления и 3 описать особенности вентиляционной стратегии. Но этой классификации придерживаются не все.
Во-первых, никто не обязан использовать только эту классификацию. Нет такого закона.
Во-вторых, на панели управления аппарата ИВЛ мало места.
В-третьих, режим ИВЛ всегда устанавливается с помощью нескольких переключателей.
В-четвертых, производители аппаратов ИВЛ нередко выбирают или придумывают для режимов вентиляции новые красивые названия или аббревиатуры. Часто для названия режимов используют часть полного названия, например, только способ согласования вдохов и получается просто «CMV» или «IMV» или способ управления вдохом «Volume controlled ventilation (VCV)» или «Pressure controlled ventilation (PCV)». Чтобы не возникало путаницы, говоря о коммерческих названиях режимов ИВЛ, мы используем слово «имя», и помещаем имя, данное разработчиками и производителями, в кавычки.
Поясняем с помощью метафоры: всем известный Карл Иванович Шустерлинг при получении почтовой посылки указывает полное имя, место жительства, серию и номер паспорта; жена зовёт его «Мой Карлик», а товарищи по работе «Иваныч»
Очевидно, что для адекватной настройки аппарата ИВЛ врачу необходимо ясное представление всех особенностей каждого режима вентиляции.
Напомним, по классификации Американской ассоциации мы выделяем:
8 паттернов ИВЛ (VC-CMV, PC-CMV, DC-CMV, VC-IMV, PC- IMV, DC-IMV, PC-CSV, DC-CSV), и 5 принципов управления (1.setpoint control, 2.auto-setpoint control, 3.servo control, 4.adaptive control, 5.optimal control).
Описание особенностей вентиляционной стратегии требует указать фазовые и условные переменные, используемые данным режимом для спонтанных и для принудительных вдохов.
Чтобы Вам не запутаться, на страницах нашей книги имена режимов ИВЛ всегда в кавычках (например: «IPPV», «PSV», «Assist control», «PCV», «CMV»). Все остальные понятия – без кавычек.

- ## О книге

  - Авторы: А.С. Горячев, И.А. Савин.

    Сайт Отделения реанимации

- ## Warning!

  - Будьте внимательны!

    На страницах нашей книги имена режимов ИВЛ всегда в кавычках, например: «IPPV», «PSV», «Assist control», «PCV», «PC», «CMV», «VCV», «VC», «IMV», «Pressure controlled ventilation».

    Все остальные понятия – без кавычек!

    PC или PCV и VC или VCV без кавычек, – это способы управления вдохом.

    CMV, IMV и CSV без кавычек, – это способы согласования вдохов.