# Трахеостомия у нейрохирургичеких больных

## Пособие для врачей(2-ое издание)

# 5. Сроки выполнения операции трахеостомии

Во всех случаях, когда длительность выхода из коматозного состояния, потребность в ИВЛ, или необходимость протекции дыхательных путей от аспирации превысит 7-10 дней мы (авторы пособия) рекомендуем выполнять трахеостомию в первые - вторые сутки.

Почему ранняя трахеостомия?

Во-первых, если откладывать операцию более 5-7 дней, пациент рискует получить полный список осложнений связанных с пролонгированной интубацией.

Во-вторых, выполнение трахеостомии после длительной интубации на фоне развившегося трахеобронхита повышает количество осложнений трахеостомии.

Резюмируя вышесказанное можно сказать, что ранняя трахеостомия приводит к уменьшению продолжительности ИВЛ, снижению риска инфекционных осложнений, создает возможности реабилитации функции глотания, понижает риск осложнений от реинтубации.

Если трахеостомия нужна, то чем раньше выполнена операция – тем лучше.

- ## Пособие

  - Авторы: М.С. Фокин, А.С. Горячев, И.А. Савин, К.М. Горшков, А.Н. Щепетков.

    Сайт Отделения реанимации

    Утверждено на совместном заседании № 2 от 18. 02. 2004 г. секции № 3 «нейрохирургия» Учёного совета Минздрава Российской Федерации и Учёного совета ГУ НХИ им. проф. А.Л. Поленова

- ## Утверждено

  - Министерством здравоохранения Российской федерации

    Российской Медицинской Академией Последипломного Образования

    НИИ Нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко РАМН